输卵管性不孕症的案例?姓名:王小姐
性别:女
年龄:30
住址:鸡西市下关区
初诊时间:2010年12月6日
治愈时间:2010年12月17日
患者主诉:婚后未避孕5年未孕,曾受孕1次,行药物流产术,术后未避孕未再孕。
现病史:夫妻同居5年,性生活正常,曾在6年前怀孕40多天,因当时未结婚,在外院做人工流产,流产后避孕1年,婚后未避孕,至今未再受孕。月经初潮13岁,月经频发5年多,经量偏少,经期淋漓不尽,有时半月才尽,有轻度痛经。曾去多家医院求治,均未见效。
检查结果:常规准备经导管注入适量泛影葡胺, 造影剂注入顺利,子宫充盈良好,造影剂充盈至双侧输卵管伞端,管内造影剂充盈欠均匀,管壁较光整,输卵管显僵硬,远段增粗,伞端膨大,伞端未见造影剂溢出。20分钟后拍片,盆腔内可见少许游离造影剂,双侧输卵管内见大量造影剂残留。
左侧输卵管阻塞诊断:
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1、子宫发育正常
2、继发性不孕
3、双侧输卵管伞端不完全阻塞伴积水
治疗:于2010年12月10日在全麻下行宫腹腔镜联合探查术,宫腔镜下见,宫腔正常。腹腔镜下见,子宫形态及大小正常,左右输卵管与卵巢,盆侧壁纤维状粘连包裹,左右输卵管伞部均缩窄,双伞粘膜结构存在,右输卵管上有0。5cm水泡样囊肿,左右卵巢正常大小,肝脏无粘连,行宫腔镜检查术,腹腔镜下盆腔粘连松解术,双输卵管伞部整形修复术,右输卵管系膜囊摘除术,输卵管通液及加压洗注术,通液,双输卵管畅通。20毫升外科防粘剂灌注盆腔。术后2个月成功受孕。
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